惊恐发作时:控制躁郁症的焦虑

上次更新时间:2020年12月22日
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对于双相情感障碍,焦虑和惊恐发作似乎很普遍。借助药物,谈话疗法,行为疗法等有效的应对策略,救济将触手可及。

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第一次经历惊恐发作是一生中最恐怖的经历之一。感觉你要死了。几乎没有呼吸。有胸痛和心跳和刺痛的过度意识。如果有的话,这是一个“ 911时刻”。大约20分钟后到达急诊室后,体验就结束了。疼痛和不适已基本消散,但残留的焦虑持续存在: 这到底是怎么回事,而且还会再次发生吗?!

什么是惊恐发作?

惊恐发作是一种生理激增现象(类似于家庭电路中的电涌现象),它增强了我们对身体系统的意识。强度是深远的:可能会出大量汗,呼吸困难,心pal,腹痛和其他身体不适症状。通常情况下,恐慌最终会“冲刷”出去,使人的穿着(至少在身体上)更糟。典型的恐慌发作很快发生,持续的时间相对较短,通常为20-30分钟左右。

在各种情况下都可能发生惊恐发作。医护人员谈论 恐慌症 当恐慌发作的频率增加,并且个人改变其活动方式时;例如,在电影或美发店发生恐慌的人可能会变得警惕并避免这种情况。

具有讽刺意味的是,恐慌倾向于“自食其力”:担心是否会发生恐慌发作似乎增加了发生恐慌的可能性。

躁郁症发作更常见于躁郁症吗?

与其他人相比,患有双相情感障碍的人发生恐慌和恐慌症的比例要高得多,大约是其他人的三分之一。有时恐慌是可以预见的,但有时它们可​​以“突如其来”。焦虑与持续的忧虑,警惕和对压力大的事情的过度专注相结合会导致丧失工作能力,并严重限制日常活动。

许多患有双相情感障碍的患者在被诊断出患有焦虑症之前就表示焦虑。他们可能将最初的抑郁症归因于不断担心和焦虑,以及自我施加的社会隔离。

我该如何处理恐慌发作?

处理恐慌和相关焦虑的方法可以包括药物治疗和谈话治疗。当双相情感障碍的症状(尤其是抑郁症)显着时,恐慌发作/恐慌症通常会成问题。如果开始发生惊恐发作,明智的做法是与您的医疗服务提供者讨论您的潜在双相情感障碍是否得到了有效管理。对于许多人来说,不稳定的情绪会导致焦虑和惊恐发作。当恐慌成为问题时,药物复查很重要。

行为疗法是管理恐慌的有效策略。简而言之,这涉及暴露于引起恐慌的情况,并学会让恐慌“洗刷”。一个人绝对不能逃离这种情况(电影,美发沙龙等)。坚持下去可以教会大脑 是的,这不舒服且令人恐惧,但是它消失了。 有许多自助书概述了接触和预防反应的练习,这是行为疗法的宗旨。与您的提供者讨论管理恐慌的策略。请朋友或家人与您一起参加挑衅活动,并帮助您“坚持下去”。

知道焦虑是常见的,恐慌是常见的,并且在躁郁症患者中这两种情况似乎都更常见。从药物治疗和谈话治疗的角度来看,您都可以做很多事情。当然,明智的做法是确保您的提供者了解您所处的两极分化阶段以及您似乎所处的方向(向上或向下),因为这将有助于讨论您的管理计划。


印刷为“问医生:恐慌症”,2021年冬季

关于作者
Melvin G. McInnis,医学博士,FRCPsych,是托马斯·B和南希·厄普约翰·伍德沃思双相情感障碍和抑郁症教授以及精神病学教授。 密歇根大学医学院精神病学系。他还是该研究所的首席研究员 Heinz C. Prechter双极研究计划 以及 密西根大学抑郁中心.

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